| Nome/
Razão Social:
Endereço:
Bairro:
Cidade:
UF:
Telefone para contato:
Celular:
E-Mail:
|
Número
de itens que deseja segurar:
Possui
seguro?
Sim
Não
No
caso de possuir seguro, em qual cia está
atualmente segurado?
Coberturas
que deseja:
Colisão, incêndio e roubo
Incêndio e roubo
Somente terceiros
Observações
para o setor especializado:
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